Žádost o úhradu zdravotního pojištění

Zaměstnanec ................................... (jméno a příjmení), narozen dne ..................... číslo OP ....................... trvale bytem .........................

Věc

Žádost o úhradu zdravotního pojištění

Vážený pane ..................... /Vážená paní ................................,

na základě pracovní smlouvy, se dnem nástupu do práce dne ....................(datum nástupu do práce), ve znění všech pozdějších dodatků a změn, existuje mezi Vámi a naší společností, tj..................... (název společnosti), se sídlem ........................, IČO ..................., zapsanou v obchodním rejstříku vedeném ............. (Městským soudem v Praze/Krajským soudem v ...............), oddíl .........., vložka ..........(dále jen "zaměstnavatel“), pracovní poměr, v jehož rámci v současné době pracujete u Zaměstnavatele jako ............. (druh práce, dále jen "pracovní poměr").

Během pracovního poměru trvala v měsíci .................20.. překážka na Vaší straně, bez nároku na náhradu mzdy, v rozsahu .......... dnů (dále jen "Překážka“). Překážka má za následek…