6.5.1 Plátce pojistného – stát
Vladimíra Janečková
Stát je plátcem pojistného ve výši 13,5 % z vyměřovacího základu
osob, za které je plátcem pojistného stát.
Vyměřovací základ, odpočet a pojistné hrazené státem
Nahoru Oznamovací povinnost
Pojištěnci, za které je plátcem pojistného stát, mají zákonem
určenou povinnost oznamovat zdravotní pojišťovně skutečnosti, které mají vliv
na povinnost státu platit pojistné. Za osoby zaměstnané plní takovou povinnost
zaměstnavatel, kromě případů, kdy se jedná o skutečnosti, které mu zaměstnanec
nesdělil. Všechna oznámení se provádějí do 8 dnů od vzniku
skutečnosti, která se oznamuje.
Stát je plátcem pojistného za osoby vyjmenované v § 7 odst. 1 ZVZP. K těmto osobám
patří:
1. Nezaopatřené děti
-
Nezaopatřenost se posuzuje podle zákona č. 117/1995 Sb., o
státní sociální podpoře (viz Státní sociální podpora).
-
Nezaopatřenost je omezena maximálním věkem 26 let.
-
Po dobu přípravy na budoucí povolání začíná nezaopatřenost
dítěte prvním dnem školního roku, popřípadě dnem uvedeným v rozhodnutí o
přijetí a u vysokých škol dnem, kdy byl uchazeč zapsán ke studiu. Do kdy je
pojištěnec považován za studenta se pak odvíjí od skutečnosti, zda bez
přerušení pokračuje v dalším studiu či nikoliv.
Příklad: Student (20 let) ukončil v květnu střední školu maturitou,
nepokračuje v dalším studiu a 1. srpna nastoupil do zaměstnání.
Po ukončení střední školy je pojištěnec, který nepokračuje v
dalším studiu, nezaopatřeným dítětem od vykonání maturity do 30. června a dále
i po dobu školních prázdnin, pokud nevykonává po celý měsíc výdělečnou činnost,
případně nemá po celý měsíc nárok na podporu v nezaměstnanosti nebo podporu při
rekvalifikaci.
V srpnu byl pojištěnec po celý měsíc zaměstnán, proto bude
nezaopatřeným dítětem, za které hradí pojistné stát, pouze do 31. 7. Za srpen
bude pojistné hrazeno již prostřednictvím zaměstnavatele.
Příklad: Student (19 let), který je zároveň OSVČ, ukončil v květnu
střední školu a je bezprostředně v září zapsán ke studiu na vysoké
škole.
Student, který po ukončení střední školy bez přerušení
pokračuje ve studiu na vysoké škole, zůstává ve dnech od skončení studia na
střední škole do dne, kdy se stane studentem vysoké školy, nezaopatřeným
dítětem. V tomto případě se nebere ohled na jeho výkon samostatné výdělečné
činnosti.
Příklad: 22letý student, který je zároveň zaměstnán, ukončil v červnu
studium na vysoké škole v bakalářském studijním programu a od října
bezprostředně pokračuje v dalším studiu na vysoké škole v magisterském
studijním programu.
Od ukončení studia na vysoké škole do dne, kdy se pojištěnec
stane studentem téže nebo jiné vysoké školy, pokud studium bezprostředně
navazuje, je student nezaopatřeným dítětem, a to po dobu nejdéle tří
kalendářních měsíců následujících po kalendářním měsíci, v němž studium
ukončil. Vzhledem k tomu, že se jedná o bezprostřední pokračování ve studiu,
bude student nezaopatřeným dítětem i v období červenec až září.
Pokud po ukončení magisterského studijního programu nebude
pokračovat v dalším studiu, bude vzhledem k zaměstnání nezaopatřeným dítětem
pouze do konce kalendářního měsíce, v němž studium ukončí.
- 2. Poživatel starobního, invalidního, vdovského a vdoveckého
důchodu
-
Podle zákona se za poživatele důchodu pro účely zdravotního
pojištění považuje tato osoba i v měsících, kdy jí podle předpisů o důchodovém
pojištění výplata důchodu nenáleží. Za poživatele důchodu se nepovažuje osoba,
která pobírá výsluhový příspěvek.
-
Podle ZVZP se za osoby, za které hradí pojistné stát,
považují též poživatelé důchodu ze Slovenska, kterým byl důchod přiznán s
přihlédnutím k rokům odpracovaným na území společného státu. Po vstupu do EU
jsou však slovenští důchodci pojištěni na Slovensku, i kdyby měli v ČR trvalý
pobyt. V zemích EU jsou důchodci pojištěni vždy v zemi, kde je jim přiznán
důchod bez ohledu na bydliště či trvalý pobyt. Slovenští důchodci tak budou pro
účely zdravotního pojištění v ČR vystupovat jako poživatelé důchodu jen v
případě, že v ČR vykonávají výdělečnou činnost.
- 3. Příjemce rodičovského příspěvku
- 4. Žena na mateřské a osoba na rodičovské dovolené
- 5. Uchazeč o zaměstnání v evidenci úřadu práce
- 6. Osoba závislá na péči jiné osoby a osoba pečující o tuto
osobu
-
Jde o osobu závislou na péči jiné osoby ve stupni II, III
nebo IV, a o osobu pečující o osobu závislou na péči jiné osoby ve stupni II,
III nebo IV a osobu pečující o osobu mladší 10 let, která je závislá na péči
jiné osoby ve stupni I (lehká závislost).
- 7. Osoba konající službu v ozbrojených silách, s výjimkou vojáků
z povolání, a osoba povolaná k vojenskému cvičení
- 8. Osoba ve výkonu zabezpečovací detence nebo vazby nebo osoba
ve výkonu trestu odnětí svobody
- 9. Mladistvý, umístěný ve školském zařízení pro výkon ústavní
výchovy a…